How does induced lactation work? Basically, it is important to remember that prolactin and oxytocin, the hormones which govern lactation, are pituitary, not ovarian hormones. Therefore, even if a woman has had a hysterectomy, she may lactate, providing her over-all health is good. (Estrogen, in the form of birth control pills or for replacement therapy, is a lactation suppressant.) Both prolactin, the milk-making hormone, and oxytocin, the milk-releasing hormone, are produced in response to nipple stimulation. While there are now several regimens which use hormone therapy to assist in bringing in milk, many women have induced lactation with only mechanical stimulation. This consists of breast massage, nipple manipulation, and sucking -- either by a baby or a hospital grade electric breast pump. Some adopting mothers rent a breast pump in anticipation of the infant; other mothers simply put the adopted infant to breast.
Hormonal therapy to induce lactation generally consists of administration of estrogen to simulate the high-estrogen state of pregnancy. The estrogen is then abruptly withdrawn to mimic the rapid hormonal changes following delivery. A course of a prolactin-enhancing drug such as metaclopromide (Reglan.) is then instituted. Sucking stimulation (with a pump or by baby) is begun at this point.
แปลนะครับ สามารถกระตุ้นให้มีน้ำนมได้ 2 ทางคือ การใช้ hormone กระตุ้น(โดยการให้ estrogen ปริมาณสูง เมื่อปริมาณ estrogen ลดลงอย่างมาก ก็จะเกิดการเลียนแบบการตั้งครรภ์เกิดขึ้น) หลังจากนั้นจึงทำการกระตุ้นบริเวณเต้านม ด้วยการให้ทารกดูด หรือการทำ nipple massage ก็ช่วยให้มีน้ำนมได้(เท่าที่อ่านมา การกระตุ้นอย่างเดียวก็ทำให้มีน้ำนมได้แล้ว)
There were differences in the concentration of albumin, IgA and *-lactalbumin concentrations in the milk produced during the days immediately following birth. Levels of these constituents were higher in the colostrum of the biological mothers. Sucking alone is apparently not sufficient to produce colostrum; other hormonal influences associated with pregnancy seem to be involved. The milk brought in by non-biological mothers, in other words, skips the colostral phase and more closely resembles transitional and mature breastmilk. Kleinman's study does not look at other nutritional characteristics (such as fats, carbohydrates, or micronutrients.)
ส่วนคำถามที่ว่ามีคุณค่าทางอาหารเทียบเท่านมแม่ปกติมั้ย แปลได้ว่า นมแม่ที่ผ่านการกระตุ้นหัวนม จะไม่มีช่วงของ colostral(ช่วงวันแรกๆหลังการคลอดที่น้ำนมมีลักษณะพิเศษ และมีภูมิต้านทานจากแม่สูง) แต่จะกลายเป็นนมแม่ในช่วงปกติเลย แต่งานวิจัยบอกว่า เด็กก็โตแข็งแรงดี
Milk production typically begins between 1-4 weeks after initiating mechanical stimulation. One study of induced lactation using medications describes onset of milk production between 5-13 days. (2) This is similar to case reports of inductions using only nipple stimulation. At first, the mother may see only drops. During the time that milk production is building, women may notice changes in the color of the nipples and areolar tissue. Breasts may become tender and fuller. Some women report increased thirst, and changes in their menstrual cycle or libido.
สำหรับการกระตุ้นโดยการดูดนมของทารก หรือการกระตุ้นเต้านม จะทำให้เริ่มมีน้ำนมออกมาในสัปดาห์ที่ 1-4 โดยแรกๆอาจมีปริมาณน้อย และอาจมีผมข้างเคียงของการเปลี่ยนแปลงทางฮอร์โมนในร่างกายบ้าง เช่นประจำเดือนมาไม่ปกติ
::)หวังว่าคงพอตอบคำถามได้นะครับ
อ้างอิงจาก
http://www.surrogacy.com/medres/article/lac.html